在異國求學,難免會有招個大病小病。每個國家都有自己的醫(yī)療服務體系,英國的醫(yī)療服務體系與我們國家的醫(yī)療體系有著很大的區(qū)別,去英國留學的學生如果生病了需要看醫(yī)生了該怎么辦?下面我們就來了解一下如何在英國就醫(yī)。
英國作為一個福利國家,實行的是全民公費醫(yī)療政策,提供醫(yī)療服務的機構叫做NHS(National Health Service)。
由英國政府所設立且資助的國民健保制度,包括兩個層級的醫(yī)療體系,即是以社區(qū)為主的第一線醫(yī)療網(wǎng)(Community-based primary health care),通常為于社區(qū)駐診提供醫(yī)療保健的一般家庭醫(yī)師(General Practitioner, GP)及護士,第二層則為NHS的醫(yī)院服務(Hospital-based specialist services),由各科的??漆t(yī)師負責并接手由GP所轉介(refer)的病人,或處理一些重大的意外事故及急診者。
由于中國不是英國所謂「醫(yī)療互惠國」(with reciprocal health agreements),因此受到一項限制即是:對于來自非英國所謂的「醫(yī)療互惠國」的人民,NHS醫(yī)療服務適用對象只限在英修習課程六個月以上的學生及其眷屬;至于居住不滿六個月者,則須自費就醫(yī)或購買醫(yī)療保險,但在緊急情況下須看急診時,則為免費。
如何取得家庭醫(yī)師的名單?
假如學校已設有健康醫(yī)療服務中心,可直接在學校注冊,但若因住宿地方較遠,或學校無保健中心,則可在居家附近診所注冊。
從何處獲得診所名單及地址?
下列處所可以一試:宿舍管理員、當?shù)乇=【?local Family Practitioner Committee)、當?shù)厣鐓^(qū)保健委員會(local Community Health Council)、市民諮詢局(Citizens Advice Bureau)、藥房(如Boots)、郵局及公立圖書館等,而這些單位的電話可于電話簿找到,或到您住處歸屬的市政局(City Council)查詢。
如何選擇注冊診所?
可以向鄰居、友人探詢,若不成,可就近找一處診所先注冊,因為您可以在無任何特殊理由下要求更換醫(yī)師。
若選定適當?shù)脑\所(surgery),宜及早前往注冊。應攜帶的文件包括您的護照和入學許可,以證明您的身份,診所的接待員(receptionist)會請您填寫相關表格。接著會安排由護士來替您做健康檢查,基于防治的觀念,有時護士會建議相關疫苗的注射等,如果同意,就會替您填寫另一張表格,屆時可持此表至排定的醫(yī)院注射;在完成這些手續(xù)后,會在兩周內收到NHS醫(yī)療卡(NHS medical card),卡上會有您的醫(yī)療號碼、當?shù)丶彝メt(yī)療服務局(local Family Health Services Authority, FHSA)的名稱與地址,卡的背后有一些重要的資訊可供參考,例如一旦無法找到醫(yī)師可注冊時,您的FHSA將有義務提供協(xié)助。
要注意的是,隨著戰(zhàn)后殖民地的紛紛獨立導致歲入減少,加上英國本身國力的衰退,免費的公醫(yī)制度所提供的醫(yī)療水準也大不如前,加上大牌醫(yī)生紛紛 出走,專心于接受私費病人,使得英國的公醫(yī)體系特別是基層醫(yī)療體系呈現(xiàn)出嚴重的醫(yī)事人員短缺,主要的原因也在于NHS付給醫(yī)生、護士的薪水偏低。
為彌補醫(yī)事人員的空洞,英國便大量地從前殖民地如印度、巴基斯坦和非洲國家如奈及利亞、辛巴威等第三世界國家引進從昔日英國人設立的醫(yī)學院畢業(yè)的醫(yī)師前來英國執(zhí)業(yè)。這批醫(yī)師良莠不齊,總的來講,要比正牌英國醫(yī)生水準差了很多,甚至遠不及國內的醫(yī)師水準,故國內同學到英國來求學,雖然享受免費的醫(yī)療服務,但需有心理準備,天下沒有白吃的午餐。您的家庭醫(yī)師的水準可能不及國內的普通醫(yī)科??漆t(yī)師。加上語言的隔閡,急病或重病被GP延誤的情形并不是沒有可能發(fā)生,因此筆者建議,有需要時不妨聽聽second opinion,問問在英國進修的中國醫(yī)師朋友,甚至打電話回國內問問醫(yī)師都是值得的。
急診情況:遇有重大傷害或立即威脅生命的狀況時,請速撥999叫救護車(Ambulance Please)并報上姓名、電話及住址;若當事人仍可自行前往醫(yī)院的急診處(Casualty Department或叫Accident and Emergency Department, 簡稱A&E Department),即可至急診服務處(Casualty Reception)掛號,而急診先后處理順序是依病情嚴重性分類,但由于服務需求量大,不少人有候診數(shù)小時的經(jīng)驗。
按照NHS的規(guī)定英國醫(yī)院的的急診處不得拒收病人,而且完全免費,連藥費都不必付。其實可以善加利用。建議同學一旦住處決定后,最好能知道住處附近至少一家有急診處的醫(yī)院及其交通路線。若是在大城市如倫敦或愛丁堡,有一家以上的醫(yī)院可供選擇時,最好選擇前往大學附設醫(yī)院急診處就診,而不要去地區(qū)醫(yī)院(District General Hospital, 簡稱DGH) 。一般而言大學醫(yī)院設備較好,醫(yī)師也較高明。
雖然在英國就醫(yī)可以有NHS的保障,但與國人的就醫(yī)習慣與方式,仍難免有所不同,因此一旦遇有困難時,不妨多請教朋友、同學或老師;然而「預防重于治療」,別忽略身心的保健,均衡的飲食、適度的運動,以及適當?shù)那榫w與壓力舒解的方式,均對身體及心理健康有所幫助。也謹在此預祝各位同學學業(yè)順利,早日學成歸國。
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